广州市劳动仲裁申请书

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2016-04-26 09:30 | 作者:散文吧

仲裁申请书

申请人:(姓名):性别:

出生:年月日民族:

身份证地址:

确认有效的通讯地址:

联系电话:邮政编码:

被申请人:

法定代表人:(姓名)职务:

住所:

联系电话:邮政编码:

第二被申请人/第三人:

法定代表人:(姓名)职务:

住所:

联系电话:邮政编码:

仲裁请求:

1。年月日至年月日的工资元。

2。年月日至年月日的加班费元。广州仲裁申请书。

3。解除劳动关系经济补偿金元或赔偿金元。

4。工伤待遇元(包括停工留薪期工资元;一次性伤残补助金元;一次性伤残就业补助金元;一次性工伤医疗补助金元;伤残津贴元(仅限1-4级伤残);医疗费元;住院伙食费元;其他元)。

5。非因工死亡待遇元(包括丧葬补助元;供养直系亲属一次性救济金元;一次性抚恤金元)。

6。广州仲裁申请书。其它

以上合计:元

事实与理由:

入职时间

工作岗位

工资标准

劳动合同签订情况

最后一期劳动合同期限

实际离职时间/原因

工作时间约定

实际工作时间

已付款情况

其它需说明情况:

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